我们要活得好走得更好

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【转帖】

在病房中，身上插满管子，连着仪器，接受高压之下的心肺复苏术，或许又痛苦地活了几个小时、几天，直至终点……

　　这一幕对我们都不陌生，但可曾在心里默默问过自己——换成是我，愿意这样“活着”吗？假如自己不要，为什么要让亲人承受？

　　这是临终、死亡心理文化研究者彭小华所著《学会告别：为临终做最好的安排》的开篇之问，这本书前不久刚由浙江古籍出版社出版。

　　“生不能由我，死一定要由我”，与潮新闻·钱江晚报记者的聊天中，这是彭小华多次提到的一句话，书中所讲述的15个议题和16个真实案例，也更像是她从旁观者、亲历者，到思考者、倡议者的心路历程。

　　2016年，49岁的彭小华为自己预立了一份遗嘱，坦然安排自己的身后事。更早时候，她在美国考驾照时，还填写了捐献器官的文件，“因为只有正常化去看待死亡，你才会更珍惜当下，更好地去对待身边每个人。”

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1984年，大学毕业的彭小华被分配到了四川省人民医院，做医学情报管理和医学翻译工作。当时，她和同事一起翻译了《现代急诊医学治疗手册》，总共200多万字，这个过程中，她第一次接触到了“临终关怀”这个词，深受震撼。

　　46岁的时候，还在大学教书的彭小华，突然决定裸辞。她说，因为自己想清楚了一个逻辑——

　　在中国，绝大多数人过了60岁，钱都会大把用在照顾自己的肉体上，一旦得了绝症，也往往没有知情权和决策权，“我见过太多病人，临终前才知道自己得了什么病，根本没有做好面对死亡的准备。”

　　“我就想，如果我走到那一步，肯定会拒绝一切无意义的‘续命治疗’，那也就不需要支付高昂的医疗费，不需要好的病房……我也不需要赚那么多钱了，不如去做更多自己喜欢的事情。”

　　辞职后的彭小华，重拾翻译和写作。2014年，她读到阿图·葛文德所著的《终有一死：医疗和临终重要事项》（Being Mortal: Medicine and What Matters in the End），“当时我就下定决心，一定要把这本书介绍到国内。”恰好，国内已经有出版社买下了这本书的版权，正在找译者。双方一拍即合，彭小华用半年时间翻译完成了书稿，并最终命名为《最好的告别》。

　　翻译的过程，也是思考和自省的过程，“我希望去打破禁忌，让大家正常化看待死亡，因为这就是生命的一部分。并不会因为讨论死亡，死亡就降临到你头上，恰恰相反，当你超越对死亡的恐惧，死亡对心灵的局限也就消失了。”

　　后来，彭小华又陆续翻译了《好好告别》《善终的艺术》等与“临终”主题相关的书籍，在她和其他同路人的努力下，“安宁疗护”的观念也在国内逐渐被知晓，“前几天，我还跟浙江医院安宁疗护科的医生，深入讨论过这个问题。”

　　在彭小华看来，“安宁疗护”所倡导的，就是人在生命的最后几个月，应该回到自己熟悉的环境里，把注意力更多放在人生最后一程的质量、价值和意义上。

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跟彭小华之前几部翻译作品相比，《学会告别：为临终做最好的安排》是第一本紧密结合中国现实的“死亡教育”启蒙书，因为彭小华正是一个对中西文化都有着深入理解的中国人。

　　关于善终的故事样本，有好几个是彭小华的亲身经历。

　　2016年，彭小华的婆婆在美国去世。其实早在进入养老院之前，婆婆就把临终决策权交给了儿子和女儿，所以当一次尿路感染引起并发症，最后神志不清时，家人没有再强行给她输血输蛋白，后来抗生素也停用了，一个多星期之后，老太太安静地离去。

　　追思会上，没有人哭哭啼啼，只有儿子和前同事做了简单的发言，温馨回顾了婆婆的一生，其间也不乏幽默轻快的笑语，“你会发现，西方的葬礼是以逝者为中心的，反倒是中国的葬礼有时候还包含了亲属之间的人情往来。”

　　2019年，彭小华又迎来了一场告别，这一次是自己90岁的母亲。

　　彭小华说，母亲53岁时曾得过直肠癌，那时候，她觉得自己的人生责任还没有完成，所以采取了积极的治疗措施，同时也承受了很大的痛苦。当母亲88岁时查出结肠癌，本来还有手术机会，但她坚决放弃，决定享受生命中还能自主活动的这段时光。

　　“其实，我和我哥当时是希望她能接受手术的”，哥哥还请来医生当说客，但母亲态度坚决——“不是我要听医生的话，是医生要听我的话，因为身体是我的。”

　　生前，母亲还多次跟家人说，自己不要墓地，不想让子女每年都辛辛苦苦赶去扫墓。最后，在老太太的追悼会上，彭小华说了一句“让我们平静而喜悦地告别我妈妈”。

　　“我妈走后，我对自己更好了。生前她总是说‘小华，饭要多吃点’‘小华，衣服多穿点’，所以对她最好的告慰，就是对自己更好，更积极地去面对生活。”

　　在彭小华看来，这本书想传递的精神就是——希望大家活得更好，也希望大家走得更好。

　　来源：钱江晚报潮人文读本     记者： 陈宇浩

月雅湖

“我妈走后，我对自己更好了。生前她总是说‘小华，饭要多吃点’‘小华，衣服多穿点’，所以对她最好的告慰，就是对自己更好，更积极地去面对生活。